Кольцо

«Бисенсорное» лечение, сочетающее точно синхронизированный звук и прикосновение, показало впечатляющие результаты в уменьшении у людей шума в ушах, распространенной и изнурительной формы повреждения слуха, которая проявляется в виде непрерывного звона в ушах.

Этот звонкий звук может стать невероятно пронзительным и раздражающим, особенно в тихой комнате. Это не настоящий звук. Считается, что он генерируется в области мозга, называемой дорсальным ядром улитки (DCN). DCN — это одна из первых остановок обработки звуковых сигналов в мозгу, но она также обрабатывает ощущения прикосновения от головы, уха и челюсти.

Исследователи полагают, что шум в ушах развивается, когда нервная схема DCN изменяется в ответ на повреждение улитки в результате воздействия громкого шума, в результате чего слуховая система воспринимает несуществующие звуки.

Команда Мичиганского университета изучила исследования на животных, в ходе которых было обнаружено, что бисенсорная стимуляция DCN с помощью звуковых и сенсорных сигналов может вызывать нейропластичность, усиливая или ослабляя цепи, связанные с шумом в ушах, в зависимости от точного времени между стимулами. .

Исследователи разработали исследование на людях, в котором 59 мужчин и 40 женщин с шумом в ушах, который можно было модулировать движениями челюсти, головы или шеи (что составляет большинство пациентов с шумом в ушах), были обучены использованию портативного домашнего устройства, работающего по индивидуальному заказу. программное обеспечение.

Участники проводили 30 минут в день подключенными к этому аппарату с электродом, помещенным на кожу возле шеи или лица, чтобы создавать крошечные электрические импульсы, чуть ниже уровня, который участники могли почувствовать. Эти импульсы были представлены вместе с короткими звуковыми импульсами малой громкости, предназначенными для воспроизведения звука шума в ушах пациента, с синхронизацией, предназначенной для сокращения и ослабления цепей шума в ушах в DCN с течением времени.

Примерно половина группы в течение первых шести недель получала контрольное лечение без электрических импульсов. Через шесть недель обе группы получили шестинедельный период «отмывания», в течение которого им не нужно было ничего делать, а затем группы поменяли на второй шестинедельный период лечения. Любой, у кого шум в ушах ухудшился во время программы, был исключен из эксперимента. Пациенты сообщали, что не могли отличить активное лечение от контрольного.

На обеих шестинедельных этапах эксперимента активная группа в среднем демонстрировала клинически значимое улучшение показателей функционального индекса тиннитуса (TFI), а контрольная группа — нет. Клинически значимое улучшение определяется как снижение показателя TFI пациента на 13 пунктов, и около 65% пациентов активной группы, которые следовали протоколу тестирования, достигли такого снижения, в то время как только 25% пациентов контрольной группы испытали то же самое.

У пациентов активной группы, которые следовали протоколу тестирования, через шесть недель уровень ощущения шума в ушах снизился в среднем примерно на 7,5 децибел. Неожиданно симптомы первой активной группы продолжали улучшаться на протяжении всего периода вымывания без лечения, и через 12 недель среднее снижение симптомов составило более 10 децибел. Исследование не выявило каких-либо подобных долгосрочных улучшений в активной группе второй фазы.

Исследовательская группа утверждает, что эти положительные результаты указывают на то, что лечение, вероятно, будет иметь длительный положительный эффект и может привести к персонализированному бисенсорному лечению тиннитуса для пациентов.

Исследовательская статья находится в открытом доступе в журнале JAMA Network Open.

Источник: Мичиганский университет.